Verificado por Terapia cognitivo conductual centrada en el trauma
La terapia cognitivo conductual centrada en el trauma (por sus siglas en inglés) aborda las necesidades específicas de salud emocional y mental de niños, adolescentes, sobrevivientes adultos y familias que luchan por superar los efectos destructivos del trauma temprano. La terapia es particularmente sensible a los problemas únicos de los jóvenes con estrés postraumático y trastornos del estado de ánimo como resultado del abuso, la violencia o el dolor. Debido a que el paciente suele ser un niño, la TF-CBT a menudo incluye a los padres u otros cuidadores que no son quienes ocasionan el trauma en el tratamiento e incorpora los principios de la terapia familiar.
El enfoque en trauma a una terapia fue desarrollado inicialmente en 1990 por la psiquiatra Judith Cohen y los psicólogos Esther Deblinger y Anthony Mannarino, cuya intención original era ayudar más a niños y adolescentes que habían experimentado abuso sexual. Esta terapia se ha expandido con los años para incluir servicios para jóvenes que han experimentado muchas formas de trauma o abuso severo.
Contenido
La TF-CBT se desarrolló originalmente para ayudar a niños que habían sido víctimas de abuso sexual, pero su alcance se ha ampliado para ayudar a niños y adolescentes que han experimentado una experiencia única o repetida de abuso sexual, físico o mental o que haya desarrollado síntomas postraumáticos, depresión o ansiedad.
Si un niño o adolescente también presenta problemas graves de conducta, abuso de sustancias o ideación suicida, otras formas de tratamiento, como la terapia conductual dialéctica, pueden ser más apropiadas como intervención inicial y pueden seguirse con un enfoque sensible al trauma.
La TF-CBT es una intervención a corto plazo que generalmente dura de ocho a 25 sesiones y puede realizarse en una clínica de salud mental para pacientes ambulatorios, un hogar grupal, un centro comunitario, un hospital, una escuela o en el hogar. La terapia se lleva a cabo con un padre o cuidador no involucrado en el maltrato. A menudo la terapia comienza con terapias separadas para el niño y el padre o cuidador y progresa a sesiones conjuntas.
Las técnicas cognitivas conductuales se utilizan para ayudar a modificar el pensamiento distorsionado o inútil y las reacciones y comportamientos negativos. Aprender a retar los pensamientos invasivos de culpa y miedo puede ayudar a un paciente a reorganizar su pensamiento en una forma más sana y feliz.
El enfoque de terapia familiar analiza las interacciones entre los miembros de la familia y otras dinámicas familiares que contribuyen al problema y tiene como objetivo enseñar nuevas habilidades de crianza, manejo del estrés y comunicación.
La investigación comparando este tipo de terapia con otros modelos muestra ganancias significativas en el bienestar de los niños y los padres.
El trauma temprano puede llevar a la culpa, la ira, los sentimientos de impotencia, el abuso de sí mismo, la conducta de actuación y los problemas de salud mental, como la depresión y la ansiedad. El trastorno de estrés postraumático, que afecta a niños y adultos, puede manifestarse de varias maneras, como pensamientos molestos y recurrentes sobre la experiencia traumática, entumecimiento emocional, problemas para dormir, problemas de concentración y respuestas físicas y emocionales extremas a cualquier cosa que desencadene un recuerdo del trauma.
Al integrar las teorías y técnicas de varias intervenciones terapéuticas, la TF-CBT puede abordar y mejorar los síntomas del estrés postraumático en los jóvenes. Las características centrales de este tipo de terapia incluyen:
- Psicoeducación, enseña a la víctima sobre las reacciones normales a las experiencias traumáticas. Esto les ayuda a reducir sus sentimientos de culpa o culpabilidad por lo sucedido.
- Habilidades de enfrentamiento, que incluyen ejercicios de relajación, atención plena, aceptación, identificar y redireccionar pensamientos y otros métodos.
- Exposición gradual, que involudra introducir gradualmente al paciente a recuerdos de su experiencia traumática, con el objetivo de recondicionar su respuesta a los detonantes y suavizar la angustia emocional.
- Procesamiento cognitivo, que incluye habilidades de desarrollo para recontextualizar sentimientos y pensamientos poco útiles, y a regular emociones.
- Participación de cuidadores, que puede incluir reconstruir la confianza en las relaciones con adultos para el niño y entrenamiento para el cuidador sobre cómo ser de más apoyo para el niño.
El objetivo del tratamiento es ayudar al paciente a desarrollar una sensación de seguridad, reparar o desarrollar habilidades sociales, y ayudar al cuidador a sentirse con más confianza en su capacidad de ayudar al niño de forma productiva.
No hay una acreditación oficial para la terapia cognitivo conductual centrada en el trauma, aunque hay cursos y entrenamientos adicionales. Es muy importante buscar a alguien con experiencia en la práctica y alguien con quien te sientas cómodo discutiendo problemas personales.
Algunas pregunas que puedes hacer a un psicólogo TF-CBT incluyen:
- Cuál es su experienca en este tipo de terapia.
- Si hay un proceso de asesoría para monitorear el funcionamiento del paciente y la familia, para evaluar el progreso de la terapia.
- Si habrá sesiones conjuntas de terapia con el niño y un padre, y hasta qué punto.