Las realidades emocionales del trastorno limítrofe de personalidad

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Un nuevo artículo que aparece en la revista Personality Disorders intenta catalogar las experiencias emocionales matizadas asociadas con el trastorno limítrofe de la personalidad (TLP) y ofrece información sobre cómo tratar uno de los trastornos de la personalidad más "resistentes al tratamiento".

“Parte de la reputación del trastorno limítrofe de la personalidad de ser difícil de tratar proviene de la idea anticuada de que el TLP es intratable y que las personas con TLP tienen un problema de carácter que las hace buscar atención y rechazar ayuda”, dice Nicole Cardona del Centro de la Universidad de Boston para Ansiedad y trastornos relacionados y autor principal de la investigación. “Dicho esto, los avances en la investigación de TLP durante los últimos 30 años han comenzado a cambiar esta reputación. Actualmente existen varios tratamientos basados ​​en evidencia para el TLP que han demostrado reducir los síntomas y mejorar en gran medida la calidad de vida".

Para aumentar la comprensión actual del trastorno limítrofe de la personalidad, Cardona y su equipo de investigación reclutaron a ocho personas con TLP para participar en un estudio diario durante un período de 12 semanas. El objetivo del estudio era rastrear los tipos de emociones intensas que los participantes experimentaron a diario (por ejemplo, ira, tristeza, ansiedad o culpa/vergüenza), qué desencadenó esas emociones y cómo respondieron los participantes a esas emociones, que disminuyeron. en una o más de las categorías enumeradas a continuación:

• Intenté a propósito alejar el sentimiento (por ejemplo, me distraje, consumí sustancias/alcohol, me autolesioné)
• Abrazó el sentimiento (por ejemplo, escuchó música enojada, se quejó con alguien o salió a caminar)
• Se involucró en un comportamiento impulsivo (por ejemplo, hizo compras, comió, consumió sustancias/alcohol, arremetió, se autolesionó)
• Se involucró en la resolución de problemas (por ejemplo, comportamiento asertivo, estableció un límite, pidió algo que necesitaba)
• Permitió que el sentimiento estuviera allí y esperó para reaccionar (por ejemplo, se centró en las tareas presentes que deben realizarse, recopiló todos los hechos sobre la situación antes de responder)

Descubrieron que la ansiedad era la emoción más frecuente que sentían los participantes en el límite del estudio, seguida de la tristeza, la ira y la culpa/vergüenza.

También encontraron que los eventos interpersonales tenían más probabilidades de desencadenar experiencias emocionales, a menudo en forma de conflicto, sensibilidad al rechazo y/o desconexión. La autoevaluación, como obtener una mala calificación o una revisión de desempeño, también fue responsable de desencadenar algunos de los estados emocionales, al igual que las interrupciones de la rutina a corto plazo ("dejé mis llaves en casa"), las vulnerabilidades físicas/materiales ("tenía resaca”) y desencadenantes fisiológicos agudos (por ejemplo, “tuve un ataque de pánico”).

Las respuestas más comunes informadas por los participantes fueron la resolución de problemas y la evitación intencional, seguidas de la aceptación consciente y la amplificación. La impulsividad se informó con menos frecuencia.

"Hubo algunos hallazgos interesantes con respecto a los factores que predijeron el uso de los participantes de estrategias específicas de regulación de las emociones", dice Cardona. "Por ejemplo, cuando los participantes informaron sobre la emoción específica de la ansiedad, era más probable que intentaran resolver el problema, pero cuando informaron tristeza, era menos probable que resolvieran el problema y más probable que la rechazaran".

Los investigadores también informaron que los participantes con síntomas de TLP más graves mostraron una tendencia a amplificar sus emociones. También encontraron que las estrategias de regulación impulsiva se observaron con mayor frecuencia cuando la emoción fue provocada por una vulnerabilidad física, como sentirse enfermo o cansado.

Los investigadores tienen cuidado de señalar que no hay dos individuos que compartan la misma experiencia emocional, y que aprender las propias señales es una parte fundamental de la regulación eficaz de las emociones.

“Las emociones son indicadores y señales específicas pueden conducir a cursos de acción específicos”, dice Cardona. "Especialmente si alguien tiene problemas con el TLP, comprender sus propios patrones de emociones y respuestas es el primer paso para aprender a utilizar estrategias que sean más adaptativas a largo plazo".